《當(dāng)生命成為選擇題：試管嬰兒性別篩選背后的試管篩選試管篩選人性悖論》

去年冬天，我在生殖醫(yī)學(xué)中心的嬰兒嬰兒走廊里遇見一對(duì)夫妻。妻子攥著基因檢測(cè)報(bào)告的性別性別手指關(guān)節(jié)發(fā)白，丈夫盯著墻上"禁止非醫(yī)學(xué)需要的法律胎兒性別鑒定"的告示出神。這個(gè)場(chǎng)景像一把手術(shù)刀，責(zé)任剖開了現(xiàn)代生育技術(shù)中最隱秘的試管篩選試管篩選倫理褶皺——我們究竟在多大程度上，有權(quán)決定另一個(gè)生命的嬰兒嬰兒性別？

（一）醫(yī)學(xué)教科書上說，性別篩選技術(shù)本是性別性別為阻斷伴性遺傳病而生。但現(xiàn)實(shí)往往更復(fù)雜，法律就像我接診過的責(zé)任溫州商人家庭，三代單傳的試管篩選試管篩選壓力讓那位女士在診室里崩潰："他們說如果是女孩就直接流掉"。令人窒息的嬰兒嬰兒是，這種壓力正在披著科學(xué)外衣變得"文明化"——現(xiàn)在流行用"家庭平衡"這樣體面的性別性別說辭。

有意思的法律是，在生育率斷崖式下跌的責(zé)任當(dāng)下，性別偏好反而呈現(xiàn)出吊詭的地域差異。北方客戶更多要求"龍鳳胎一次性解決"，而南方沿海地區(qū)則執(zhí)著于"技術(shù)手段保障男胎"。這讓我想起人類學(xué)家項(xiàng)飆說的"附近的消失"——當(dāng)傳統(tǒng)宗族觀念遭遇現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，生育變成了一場(chǎng)精確計(jì)算的家族戰(zhàn)略。

（二）有個(gè)鮮少被討論的灰色地帶：那些通過海外中介赴美、泰進(jìn)行性別篩選的中產(chǎn)家庭。某次學(xué)術(shù)會(huì)議上，一位同行私下透露，這類客戶最常問的不是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，而是"如何讓護(hù)照上的出生日期對(duì)不上促排周期"。他們精心設(shè)計(jì)的時(shí)間差，既是對(duì)政策的規(guī)避，更是對(duì)自身道德焦慮的巧妙消解。

技術(shù)賦予的選擇權(quán)正在重塑親子關(guān)系。我觀察到一個(gè)微妙變化：經(jīng)過嚴(yán)格篩選誕生的孩子，父母往往會(huì)不自覺地表現(xiàn)出更強(qiáng)的控制欲。就像去年那個(gè)堅(jiān)持要給兒子報(bào)馬術(shù)班的父親，他理直氣壯地說："既然花了二十萬選Y染色體，當(dāng)然要配最好的教育"。這種將生命物化的邏輯鏈條，細(xì)思極恐。

（三）最耐人尋味的是臨床中的"后悔樣本"。有位連續(xù)三次篩選女胚移植失敗的媽媽，在終于得到自然懷孕的男嬰后坦言："現(xiàn)在反而擔(dān)心他將來埋怨我們太刻意"。這種悖論揭示了一個(gè)殘酷真相：當(dāng)我們把生育變成精密工程時(shí)，也親手扼殺了生命最原始的驚喜與敬畏。

站在診室窗前看著樓下玩耍的孩子們，我時(shí)常想起婦產(chǎn)科老主任的話："真正的醫(yī)術(shù)不是幫人得到想要的孩子，是幫人愛上到來的生命。"在基因編輯技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天，這句話愈發(fā)顯得振聾發(fā)聵。畢竟，當(dāng)試管可以定制嬰兒發(fā)色膚色的時(shí)代來臨，性別或許將成為最微不足道的選擇項(xiàng)。

[結(jié)尾留白]下次再有人問我"能不能選性別"時(shí)，我可能會(huì)先反問：您準(zhǔn)備如何向孩子解釋，他/她是從十三個(gè)胚胎中被選中的那一個(gè)？這個(gè)問題的答案，或許比技術(shù)本身更能檢驗(yàn)人性的成色。