1p36缺失綜合征(也稱為單體性1p36)是染色一種先天性遺傳性疾病，其特征為中度至重度智力殘疾，缺失生長遲緩，綜合征張力減退，意思癲癇發(fā)作，染色言語能力有限，缺失畸形，綜合征聽力和視力障礙以及明顯的意思面部特征。癥狀可能會有所不同，染色具體取決于染色體缺失的缺失確切位置。
1p36缺失綜合癥染色
該病癥是綜合征由染色體1短臂(p)最外側(cè)帶上的遺傳缺失(DNA片段丟失)引起的。它是意思最常見的缺失綜合征之一。據(jù)估計，染色該綜合征發(fā)生在每5,缺失000至10,000個新生兒中的一個中。在過去的綜合征十年中，對這種疾病的認識有了很大的提高，主要是因為更多的患者已經(jīng)在國際醫(yī)學文獻中得到了準確的診斷和描述。
1p36缺失綜合征的面部特征被認為是特征性的，盡管很少有患者僅根據(jù)面部外觀被診斷出來。這些特征可能包括小頭畸形 ; 小的，可能是傾斜的，深陷的眼睛; 扁鼻子和鼻梁; 異常，低調(diào)和小耳朵; 一個小角落，翻轉(zhuǎn)角落; 還有尖尖的下巴。另一項研究的顯著特征是大的或晚期閉合的前囟門(高達85%的患者)和面部不對稱。
1p36缺失綜合征的遺傳方式1p36缺失綜合征是由1號染色體短臂的最遠端光帶缺失引起的先天性遺傳性疾病。染色體1是最大的人類染色體，占人類細胞總DNA的約8%。“p”代表染色體的短臂或“小”臂。'36'代表染色體上缺失的位置。1p36缺失綜合征是人類最常見的終末缺失綜合征。
1p36缺失綜合征的斷點是可變的，最常見于1p36.13至1p36.33。所有斷點中有40%來自端粒，具有 300萬到500萬個堿基對。刪除的大小范圍從大約150萬個堿基對到大于1000萬個。研究表明，缺失越大，個體癥狀越嚴重，但尚未明確證實。
染色體1p36中的大多數(shù)缺失是在受精前，配子(卵子或精子)形成期間發(fā)生的新生突變。還有報道稱患有1p36缺失綜合征的患者的父母具有平衡或?qū)ΨQ的易位。這意味著一條染色體的一部分被轉(zhuǎn)移到另一條染色體，因此父母將染色體1的“36”部分連接在另一個位置。當發(fā)生這種情況時，細胞分裂會產(chǎn)生缺少36片的配子。
在新的突變中，導致染色體斷裂的機制尚不清楚。父系起源(父親)的缺失大于來自母系(母)染色體的缺失。大多數(shù)缺失是母系衍生的。基于缺失是在父本染色體還是母本染色體上，臨床表現(xiàn)(作為1p36的結(jié)果所見的癥狀或可觀察條件)似乎沒有差異。
1p36缺失綜合征的發(fā)病概率1p36缺失綜合征的患病率約為1/5000到1 / 10,000。
1p36缺失綜合癥會出現(xiàn)哪些癥狀發(fā)育遲緩
大多數(shù)患有1p36缺失綜合征的幼兒發(fā)育遲緩。他們比典型的孩子更好地坐起來，走路和說話。言語受到嚴重影響，許多患者只學習幾句話。最初認為延遲的程度和獲得復雜語音的能力在某種程度上取決于刪除的大小。有關(guān)較輕微的學習障礙的報告在較小刪除的兒童中，有人認為刪除大小與心理能力之間可能存在相關(guān)性; 但是，這需要進一步的調(diào)查和研究。然而，Lisa Shaffer博士最近的研究表明，缺失大小與發(fā)育遲緩程度之間沒有相關(guān)性。這表明1P36染色體最具遺傳潛力的區(qū)域發(fā)生在染色體的末端。
發(fā)育遲緩是1p36缺失綜合征的典型癥狀
行為差異
許多患有1p36缺失綜合征的兒童存在行為問題。其中一些包括脾氣暴躁，撞擊或投擲物體，毆打人物，尖叫事件和自我傷害行為(手腕咬，頭部撞擊/撞擊)。一些兒童也注意到自閉癥行為。
喂養(yǎng)困難
許多患有1p36缺失綜合癥的兒童患有口咽性吞咽困難，其特征在于難以開始吞咽。一些其他喂養(yǎng)問題包括在嬰兒期吸吮和吞咽不良，反流和嘔吐。許多人需要鼻胃管或胃管來確保他們獲得足夠的營養(yǎng)。
1p36缺失綜合癥有口咽性吞咽困難
腦異常
腦成像記錄了腦萎縮，這是大腦中神經(jīng)元的損失以及它們之間的聯(lián)系。還記錄了大腦中腦室系統(tǒng)的問題，例如心室不對稱和心室擴大。在患有1p36缺失綜合征的兒童中也注意到腦積水。這基本上是大腦中流動的過多。反射亢進，被定義為體內(nèi)過度活躍或過度反應的反射也被發(fā)現(xiàn)是常見的。許多兒童也患有癲癇癥，這是一種大腦疾病，導致反復發(fā)作，無端癲癇發(fā)作。
小頭畸形
小頭畸形是一種疾病，其頭部周長小于人的年齡和性別的平均值。大多數(shù)患有小頭畸形的兒童也比典型的大腦和智力殘疾小。與小頭畸形相關(guān)的一些最常見的體征和癥狀是癲癇發(fā)作，喂養(yǎng)不良，高音啼哭，智力障礙，發(fā)育遲緩以及手臂和腿部運動增加。
1p36缺失綜合征會導致小頭畸形
視力問題
1p36兒童視力異常的范圍很廣，包括：斜視、遠視眼：第六神經(jīng)麻痹、眼球震顫、淚腺缺陷、視覺疏忽、屈光不正等。
不同的面部特征
患有1p36缺失綜合征的兒童都是獨特的個體，但確實有一些常見的獨特面部特征，例如： 大前囟門/前額凸起、小而尖的下巴、扁鼻子和/或鼻梁、小耳朵/耳朵不對稱、增厚的耳螺旋、短而窄的瞼裂、中面部發(fā)育不全等。
1p36缺失綜合癥要如何確診近年來已經(jīng)開發(fā)了最近的診斷測試，稱為熒光原位雜交(FISH)和微陣列比較基因組雜交(陣列CGH)，以明確診斷1p36缺失綜合征。CGH可以確定缺少多少DNA。
1p36缺失綜合癥要怎么避免遺傳？約有20%的1p36缺失綜合癥患者遺傳了一個未受影響父母的染色體。在這些情況下，親本攜帶平衡易位的染色體重排，由于平衡易位不會造成遺傳物質(zhì)獲得或丟失，因此該親本沒有任何健康問題。但是，當它們傳給下一代時，它們可能會變得不平衡。遺傳平衡易位的親本染色體的孩子可能會發(fā)生染色體重排，導致遺傳物質(zhì)會增加或缺失。攜帶1p36缺失綜合征的孩子遺傳了不平衡的染色體，缺失1號染色體短臂遺傳物質(zhì)，導致了患病和其他健康問題。
1p36缺失綜合癥患者想生健康的小孩是可以通過三代試管嬰兒PGS技術(shù)來實現(xiàn)的。
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